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下面附上一則新聞讓大家了解時事
醫界提出耳蝸性偏頭痛是不明耳鳴及內耳傷害的主因
耳鳴有新解!台灣醫界最新醫學證實,偏頭痛是耳鳴及內耳傷害的重要原因,偏頭痛者比非偏頭痛者出現耳鳴的機率高達3.3倍,罹患突發性耳聾風險也增加1.22倍,這是由台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙等三位醫師所提出的「耳蝸性偏頭痛」,對於過去原因不明的耳鳴等問題提出新的診斷概念,發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌(JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery),受到各國醫界重視。
(張文祿報導)
台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙及現任理事長、台大耳鼻喉部耳科主任劉殿楨提出「耳蝸性偏頭痛新診斷概念(Proposal for a New Diagnosis for Cochlear Migraine)」。以及學會監事、大林慈濟醫院耳鼻喉科主任黃俊豪、和賴仁淙部長等人調查的「耳鳴和其他耳蝸疾病與偏頭痛病史的關係(Association of Tinnitus and Other Cochlear Disorders With a History of Migraines)」,兩項研究成果發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌的耳鼻喉頭頸外科分冊《JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery》。
賴仁淙部長說,「耳蝸性偏頭痛」讓過去許多認為是退化、病毒感染或血管因素造成的聽損或反覆發生的慢性耳鳴得到新解,其實不少是因偏頭痛所引起,只要治療偏頭痛相關的過敏的大腦,就能解決長年以來耳朵嘰嘰叫的痛苦。
賴仁淙部長指出,12年前一名婦人因反覆耳鳴、頭痛求診,初期聽力檢查沒有異常,然而5年後她再度來到門診,這時婦人左耳出現低音頻聽力損傷,當時診斷為梅尼爾氏症,經服藥後婦人恢復了,然而再5年後,婦人自覺在天氣改變或壓力變化等因素下出現聽損、耳鳴、耳脹、耳悶的情形,近1年追蹤聽力檢查驚訝發現婦人的聽力又恢復正常,並非聽損不可逆的梅尼爾氏症,也不符合典型暈眩症狀的前庭性偏頭痛,究竟婦人是什麼病,造成單邊重覆性聽力波動、聽損?
賴仁淙部長表示,過去對於這種反覆性發作的聽損,大都被歸類在退化、病毒感染或血管因素如耳中風等等造成的突發性耳聾來解釋。而在一次看門診中,偶然發覺自己面對暈眩症狀的前庭性偏頭痛病人和耳鳴病人的解釋內容頗有類似之處,讓他推測耳鳴和偏頭痛有關?
賴仁淙部長與劉殿楨教授討論,目前醫學已證實大腦第八對平衡及聽覺神經的一端會影響半規管,造成傳遞平衡訊息失靈暈眩的前庭性偏頭痛,同理,該神經的另一端也可能影響耳蝸系統,影響聽力型的偏頭痛,但目前醫學卻沒有確切診斷,認為此偏頭痛就是「耳蝸性偏頭痛」。且在臨床門診上,透過同一對神經傳導的耳蝸性偏頭痛應與前庭性偏頭痛發生率3-5%一樣常見。
同時,黃俊豪主任追蹤分析1996年至2012年來、健保署資料庫發現有偏頭痛病史的患者和耳鳴及內耳損傷成正向關係,特別是耳鳴的風險顯著增高3.3倍,明顯支持「耳蝸性偏頭痛」的存在以及概念。
這項論文研究結果頗獲肯定,美國醫學學會期刊的主編特別邀請加州大學爾灣分校醫學院耳鼻喉頭頸外科、神經生物學及顱底手術部門、耳科大師賈利林(Djalilian)教授評論。賈利林表示過去也曾臨床發現,偏頭痛的療法可以同時解決耳脹問題,因此對偏頭痛及及耳脹的關係持正面看法,未來可再更進一步擴大分析,將更具備代表性。
賴仁淙、黃俊豪表示,有了「耳蝸性偏頭痛」的診斷,為許多長年以來、頑固無解的耳鳴患者打開光明的治療之門,透過偏頭痛藥物及生活型態的改變就能根治,免除一些不必要的耳內注射、類固醇藥物,甚至有患者尋求民俗療法滴龜尿在耳朵裡治耳鳴,另外也讓部分原以為不可逆的聽損病人在治療偏頭痛問題後也能恢復聽力。
法拉盛商改區擴展 提升生活質量 促進商業發展
(影片來源:記者朱蕾)
法拉盛商業改進區(Flushing BID)7日在法拉盛的喜來登酒店舉行商改區擴展計畫社區討論會,向社區介紹商改區擴展計畫,並聽取各方意見和建議。市議員顧雅明、第七社區委員會委員、社區商家以及來自市清潔局、市小商業服務局、法拉盛109分局等機構代表與會,均對商改區擴展計畫表示支持。商改區共同主席李德怡強調,商改區擴展後,將能進一步提升法拉盛的生活質量、更好地促進本地小商業發展,讓法拉盛成為居民、商家和遊客的目的地。
李德怡表示,法拉盛商改區擴展計畫從2014年8月開始籌款,成立了推動委員會、確定擴展計畫宗旨、研究評估調查問卷、評估預算等,2016年1月完成擴展區域界線。之後便進行外展工作,郵寄問卷、走訪商家和居民,了解他們的需求。去年6月在擴展區進行試點服務,讓商家切實了解和感受成為商改區的益處;12月還聘專人負責外展計畫。此次社區公開會議後,整體計畫將於7月送交立法。
商改區行政主任余鈿崧介紹,商改區現在的範圍包括北方大道至三福大道間的緬街,王子街至友聯街間的羅斯福大道,緬街至大學點大道間的39大道,緬街和王子街之間的40路,以及緬街至三福大道間的凱辛納大道。擴展後,向北延伸至37大道,南至41路,西邊到大學點大道,緬街東邊增加了和友聯街之間的37、38和39大道以及138街。通過問卷調查,涵蓋擴展區內商家和居民極為關心的問題包括交通、清潔衛生、安全等,商改區在原有範圍內所做的努力已獲得各方肯定,擴大後繼續加強服務。
市議員顧雅明表示,法拉盛過去幾十年飛速發展,法拉盛商改區自2003年成立至今,在推動法拉盛商區的發展上發揮重要作用。商改區是社區的守護者,是社區與政府部門溝通的橋梁;不僅為本地商家提供多種服務,還提供關鍵的街道清潔工作,整潔的環境是社區繁榮的要素之一。「我會一如既往支持商改區,期待看到商改區擴大範圍。」
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